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        答：醫(yī)保待遇等待期是指參保人員因未按照政策規(guī)定及時(shí)參保繳費(fèi)，導(dǎo)致無法立即享受醫(yī)保待遇，需等待一段時(shí)間才能享受待遇的期限。待遇等待期內(nèi)不能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。待遇等待期按照“固定等待期+變動(dòng)等待期-繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)等待期”進(jìn)行計(jì)算。

        02為什么設(shè)置待遇等待期？

        答：為避免部分參保人選擇性參保繳費(fèi)，即健康的時(shí)候不參保繳費(fèi)，生病后才參保繳費(fèi)，享受其他參保人的貢獻(xiàn)，長(zhǎng)遠(yuǎn)而言將損害全體參保人的利益。通過對(duì)不及時(shí)參保繳費(fèi)或中斷參保人員設(shè)置待遇等待期，促進(jìn)居民醫(yī)保參保更加公平合理，實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。對(duì)于按時(shí)參保繳費(fèi)人員，新政策不會(huì)對(duì)享受醫(yī)保待遇的時(shí)間帶來影響，且可享受連續(xù)參保獎(jiǎng)勵(lì)。

        03固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期分別怎么設(shè)置？

        答：自2025年起，除新生兒等特殊群體外，未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。未連續(xù)參保的參保人，每多斷保1年，將在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。

        04連續(xù)參保有獎(jiǎng)勵(lì)嗎？

        答：有的。根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于貫徹落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕9號(hào)），為鼓勵(lì)連續(xù)參保，我省自2025年起，對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3800元；對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3800元。兩項(xiàng)激勵(lì)額度可累加。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷激勵(lì)累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。居民發(fā)生大病報(bào)銷并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后，前期積累的零報(bào)銷激勵(lì)額度清零；斷保之后再次參保的，連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算。